Secretaresse, 53 jaar, 6 maanden geleden geopereerd linker
mamma-amputatie met okseltoilet. Sinds enige tijd toenemende
schouderklachten links: stijfheid, pijn, moeite met werken.
Onderzoek wijst uit: houdingsafwijking thoracaal versterkte
kyfotische houding met elevatie en protractie stand van de
schoudergordel links, lichte bewegingsbeperking, pijn toenemend
door werkzaamheden.
Therapie:
Er wordt gekozen voor een zittende oefening omdat patiente deze
kan toepassen achter haar bureau. Zie boek engelse versie: p. 75 D2
Shoulder protraction. Thoracic kyphosis.
Patiente blijkt moeite te hebben met de oefening. Zij kan de
wervelkolom en gewrichten niet goed stabiliseren.
De uitgangshouding wordt gewijzigd in een liggende positie
waarbij haar rug ondersteund wordt door de bank en door het
aanbrengen van een klein zandzakje tussen de schouderbladen
voelt zij beter hoe zij de schouders in de juiste stand kan zetten.
Zie boek engelse versie: P. 34 A3: Relaxing tight M. Pectoralis Minor.
Na drie weken dagelijks thuis oefenen (twee keer per dag tien
keer) kan zij stabiliseren en corrigeren in zit en stand.
Na zes behandelingen verdeeld over twee maanden heeft zij
minder pijnklachten en kan zij haar kantoorwerk zonder moeite
volhouden. Wel bouwt zij pauzes in om een paar keer haar houding
te corrigeren: Waarbij het bureaublad als vast aangrijpingspunt
dient.
Reactie van de patient:
Ik ben verbaasd dat door twee oefeningen mijn klachten
verdwenen zijn. Het is prettig dat ik de oefeningen tijdens mijn
werk kan doen. Ik kwam voor schouderpijn, maar de vermoeidheid
in mijn rug is nu ook een stuk minder. Ik durf mij beter te
presenteren en schaam mij niet meer voor mijn operatie.